Mecanismos que vinculan la nutrición materna antes de la concepción con el resultado del nacimiento: un resumen de los estudios
Existen características maternas como la altura, las reservas de grasa, la dieta y la edad que influyen en la respuesta de la mujer ante la concepción y el desarrollo normal de un embarazo. La nutrición es un factor determinante durante el embarazo para el correcto crecimiento y desarrollo del feto. Sin embargo, cada vez hay más pruebas de que el estado nutricional de la madre antes de la concepción también influye, a largo plazo, en el resultado del embarazo y la salud de la descendencia. El desarrollo de la placenta durante las primeras semanas de gestación refleja el estado nutricional materno y establece mecanismos para equilibrar las necesidades nutricionales maternas y fetales. Además, estas señales nutricionales, influyen en la concepción y remodelación epigénetica de los genes fetales. Estos resultados indican que la crianza materna no comienza en la concepción, sino antes.
Durante décadas, se han acumulado evidencias conforme la salud nutricional de la madre en la concepción influye en el curso y resultado de su embarazo. Mujeres desnutridas son más propensas a tener bebés de bajo peso al nacer (<2,5 kg). Proporcionar una mejor nutrición durante el embarazo mejora el crecimiento del feto pero también hay algunos resultados subóptimos potencialmente relacionados con la nutrición antes de la concepción que persisten, por ejemplo, el parto prematuro y el retraso en el crecimiento. La relación más conocida es el vínculo entre los niveles de folato antes de la concepción y el riesgo de defectos del tubo neural. Los estudios más recientes muestran que el desarrollo y la función de la placenta se ven condicionados por la nutrición materna en el momento de la concepción. Además, la influencia de la nutrición materna sobre la impronta genómica del feto y la programación en la concepción, vincula directamente la nutrición periconcepcional materna con la salud del niño al largo plazo.
Figura 1. Mapa conceptual de los estadios fértiles de la mujer que preceden y ocurren en el embarazo y están potencialmente afectados por los nutrientes.Figura adaptada y traducida de Janet C King, 2016. A Summary of Pathways or Mechanisms Linking Preconception Maternal Nutrition with Birth Outcomes:)J. Nutr. jn22347.