BOCIO (NUTRINAT)

Descripción

El tratamiento del bocio depende de la causa que lo origina y de los síntomas que produce. Independientemente de la causa, si el bocio es muy grande y produce síntomas por compresión (ronquera, dificultad para respirar o para tragar…) se suele realizar tratamiento quirúrgico, que consiste en la extirpación de una parte del tiroides (hemitiroidectomía) o de la totalidad de éste (tiroidectomía total). Es necesario valorar, en función de cada caso (edad, sexo, enfermedades previas…), los riesgos que puede conllevar la realización de cirugía.

Cuando el bocio no da síntomas la conducta terapéutica va a ser diferente. En algunos casos el tratamiento consiste únicamente en realizar un seguimiento del paciente cada cierto tiempo, vigilando así su evolución. El seguimiento de bocio difuso debe constar de una exploración física que incluya la exploración del tiroides y de los ganglios linfáticos, así como la valoración de los síntomas, signos y parámetros analíticos de disfunción tiroidea. Por tanto, es importante solicitar analíticas de control para ver la función del tiroides. El seguimiento se puede hacer cada varios meses o de forma anual, dependiendo de cada paciente.

Otra opción de tratamiento cuando el bocio no da síntomas se basa en la supresión de la secreción de TSH (hormona estimulante del tiroides, secretada por la glándula hipófisis) mediante la administración de una sustancia denominada levotiroxina sódica, que se administra en las fases tempranas del proceso, cuando no se ha establecido todavía la transformación nodular del tiroides. La terapia con levotiroxina tiende a abandonarse con el tiempo, ya que obliga a mantener el tratamiento de por vida (si se retira el tratamiento recurre el bocio), con los efectos secundarios a nivel cardíaco y óseo que conlleva.

La última opción terapéutica es la utilización de radioyodo (yodo 131), que es el tratamiento de elección en pacientes de alto riesgo quirúrgico y clínica compresiva. Puede presentar efectos secundarios, como inflamación del tiroides (tiroiditis postradioyodo) o hipotiroidismo.

Complementos alimenticios

Kelp noruego (HealthAid): El yodo es un constituyente esencial de la glándula tiroides. El yodo es necesario para sintetizar las hormonas tiroxina (T4) y triyodotironina (T3) en concentración suficiente para que el funcionamiento sea normal. Una deficiencia de yodo puede producir hipotiroidismo y bocio.
El alga kelp es muy rica en nutrientes y minerales como vitaminas (B2 y B3), colina (impide depósitos grasos en el hígado), carotenos (pro vitamina A), proteínas y alta concentración (21-24%) de ácido algínico (mucílago protector de la mucosa gástrica, que dificulta los reflujos gástricos y genera sensación de plenitud). Entre los 23 minerales que contiene, se destacan: potasio (12%), calcio, magnesio, yodo (entre 1 y 2%) y bajo contenido de sodio.
Muchos la consideran un sustituto ideal de la sal de mesa (sobre todo para hipertensos), por su favorable equilibrio sodio/potasio (1:3) y por su contenido en yodo orgánico, que regula el funcionamiento de la tiroides.

Serrapeptasa 60.000 UI (HealthAid): Actúa sobre la inflamación, fluidificando los fluidos del organismo que se hallan alrededor de las áreas lesionadas e incrementando el drenaje de fluidos.

En caso de hipertiroidismo:

Selenio Plus (HealthAid) que contiene:
Vitamina A, C, E, Selenio y Zinc. Los pacientes con hipertiroidismo muestran un estado antioxidante bajo; las vitaminas A, C, E y minerales como selenio y zinc pueden proteger a los pacientes frente a la lesión oxidativa causada por el hipertiroidismo.
En las zonas geográficas en las que existe una deficiencia de selenio se observa una incidencia mayor de enfermedades tiroideas. La deficiencia de selenio no disminuye la conversión de T4 en T3 en la glándula tiroides ni en la hipófisis, pero sí lo hace en las células periféricas. Los suplementos de selenio reducen las concentraciones de T4 y TSH, y normalizan la actividad tiroidea. También disminuye los anticuerpos antitiroideos en los cuadros de autoinmunidad.

Calcio 600 mg (HealthAid)/Calcio-Vitamina D (Fleurance Nature). El exceso de hormona tiroidea interfiere con la capacidad del organismo de incorporar calcio en los huesos. Como consecuencia, puede haber tendencia a la descalcificación y osteoporosis, siendo conveniente aumentar el aporte de calcio en esos pacientes.

L-Carnitina 550 mg (HealthAid). Es un nutriente ubicuo en los tejidos; limita la actividad de la glándula tiroidea.

CoQ-10 20 mg/120 mg/200 mg/CoQ10 30 mg Complex/Conergy™ (CoQ-10) 30 mg (HealthAid). La coenzima Q10 mejora la función cardiaca. La concentración en sangre de coenzima Q10 es baja en los adultos y niños con hipertiroidismo. Los suplementos de coenzima Q10 presentan grandes beneficios en los cuadros crónicos y no corregidos de hipertiroidismo, así como en los pacientes que sufren simultáneamente cardiopatía e hipertiroidismo.

Plantas medicinales con cierta eficacia: Valeriana officinalis, Lithospermun officinale, Melissa officinalis.


En caso de hipotiroidismo:

L-Tirosina 550 mg (HealthAid): Colabora junto al yodo en la síntesis de la hormona tiroidea L-tiroxina. Además es precursor de la dopamina y la noradrenalina. Por lo tanto, se puede emplear en los casos en los que el hipotiroidismo venga asociado a depresión.

Selenio Plus (HealthAid), que contiene:
• Selenio: Participa en el metabolismo de la hormona tiroidea. Una deficiencia severa de selenio es una causa posible de bocio. No obstante, las personas con deficiencias tanto de selenio como de yodo no deberían tomar suplementos de selenio antes de recibir yodo o tiroxina, pues podría agravarse el hipotiroidismo.
• Vitamina C: Necesaria para la síntesis hormonal.
• Vitaminas A y E y Zinc: Actúan conjuntamente para producir las hormonas tiroideas. La deficiencia de cualquiera de estos ingredientes disminuye la producción de la hormona activa.

Betaimune® (HealthAid), que contiene, entre otros:
• Selenio: Participa en el metabolismo de la hormona tiroidea. Una deficiencia severa de selenio es una causa posible de bocio. No obstante, las personas con deficiencias tanto de selenio como de yodo no deberían tomar suplementos de selenio antes de recibir yodo o tiroxina, pues podría agravarse el hipotiroidismo.
• Vitamina C: Necesaria para la síntesis hormonal.
• Vitaminas A y E y Zinc: Actúan conjuntamente para producir las hormonas tiroideas. La deficiencia de cualquiera de estos ingredientes disminuye la producción de la hormona activa.
• Cobre: El cobre desempeña un papel importante en el metabolismo de la tiroides, especialmente en la producción de la hormona y su absorción.
• Coenzima Q10: Retrasa y revierte el proceso de envejecimiento a través de mecanismos epigenéticos antienvejecimiento, protegiendo a las mitocondrias.

Sílice 250 mg (HealtAid), D-fenilalanina, el ácido gamma-aminobutírico (GABA), el L-5-hidroxi-triptófano (L-5HTP) 50 mg (HealthAid) y el S-adenosil-L-metionina (SAM). Estas sustancias mejoran el estado de la piel y el pelo. Cualquiera de ellos puede utilizarse como agentes antidepresivos, en los casos donde se presente esta alteración.

Forskolina: Es un extracto de la planta Coleus forskohlii que estimula la producción de muchas hormonas, entre ellas las tiroideas.

Fucus (Fucus vesiculosus): Rica en yodo y vitaminas B y C, esta alga resulta especialmente adecuada para estimular el funcionamiento de la tiroides.

Genciana (Genciana lutea): Incrementa la producción hormonal de la tiroides.

Pasiflora (Passiflora caeurulea): Muy útil para aliviar síntomas relacionados con el hipotiroidismo como depresión, insomnio o dolor de cabeza.